DIRECCIÓN PROVINCIAL DE FORMACION PROFESIONAL
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL Nº 410 EDIFICIO “CARMEN VÁZQUEZ”
FEDERACIÓN DE COOPERATIVAS DE TRABAJO LA NACIONAL
DISTRITO: LA MATANZA – REGIÓN III – CALLE MARCELO T. DE ALVEAR 1705 e/LAVADERO Y E. VOGUEL – R. CASTILLO – C.P: 1755
TEL: 1535367042 – Nextel: 624*3454 –
http://www.cfp410.blogspot.com/ -
cfp410@gimail.comINSCRIPCIÓN El alumno/a se inscribe en: FORMACIÓN PROFESIONAL
(Con 2 fotocopias de: DNI 1ª, 2ª hoja y último domicilio; certificado de CUIL; certificado de estudios primarios ó EGB completos)
(Marque con una cruz lo que corresponda)
ANUAL
CUATRIMESTRAL
OTRO
………………………………………………………………………...
TURNO SOLICITADO: Mañana
Tarde
Noche
Otro
…………………………...
ÁREA/MODALIDAD/ORIENTACIÓN/ESPECIALIDAD/CURSO: ……………………………………………...…………........
DATOS DEL ALUMNO/A:
Profesión u Ocupación ………………………………..…….. CUIL: ……-……………………-….
Documento: Tipo: DNI
; LE
; LC
Nº: ……….………… Estado: Bueno
Malo
En trámite
No posee
Apellido/s: ……………………………………………………………………………………………………………………………
Nombres: ……………………………………………………………………………………………………………………….........
Sexo: Mas
Fem
Fecha de Nac: ...../...../..... Lugar de Nac: ………..........Nacionalidad: …………
Domicilio Real - Calle: …………………….........Nº: ……… Piso ……… Torre …… Dpto …… Mz ……
Barrio: ……………………… Localidad: ………………… Município: …………………… C.P. ………...
Domicilio del DNI - Calle: …………………………….. Nº: ……… Piso ……… Torre …… Dpto …… Mz ……
Barrio: ……………………… Localidad: ………………………… Município: ………………………… C.P. ………...
Teléfono/s: (_ _ _) 4 _ _ _ - _ _ _ _ 15 _ _ _ _ _ _ _ _
Tel donde dejar mensajes: ………………………………...….……
Legajo Nº: ………………..….……….… Nº Libro Matriz: ………..……….…….……… Nº Folio: …………..
(Marque con una cruz el último Nivel Alcanzado)
Nivel de Instrucción: Ninguno
Primario
Secundario
Terciario
Universitario
Completo
Incompleto
Hasta el año/grado: ………..
SERVICIO EDUCATIVO DE PROCEDENCIA: Estatal Privado (Complete sólo si el año pasado ó este año el/la alumno/a concurrió a otro establecimiento)
Nombre del Establecimiento: ……………………………………………….…………… Nº: ………..
Jurisdicción/Provincia: …………………….. Distrito: …………….……..…... Rama/Nivel: ……..….
Condición del alumno/a en la inscripción actual:
Repitente
Reinscripto
Ingresante
Promovido
Permanece
Proviene del ciclo lectivo anterior
OCUPACIÓN: Estudiante
Empleado/a
Cuentapropista
Desempleado/a
Otro
…………………………………..
CONDICION DE ACTIVIDAD
Trabajo Permanente Trabajo Temporario Changas Jornalero No trabaja y busca
Ama de casa Jubilado/a Pensionado/a Rentista Otro
ES BENEFICIARIO/A DE ALGÚN PLAN? SI
NO
(si su respuesta es afirmativa, marque con una cruz lo que corresponda)
PLAN JEFES y JEFAS
PEC
B. BONAERENSES
SEGURO DE EMPLEO y CAPACITACIÓN
PLAN FAMILIA OTRO
……………………………………………
ESTADO CIVIL: Soltero/a
Casado/a
Concuvino/a
Vuido/a
Otro
……………………………………......…....
TIENE PERSONAS A SU CARGO? SI
NO
CUÁLES? …………………………………………………………….……...….
CONDICIONES: Al momento de la inscripción el/la alumno/a queda sujeto a las normativas generales de la DGCyE de la Rama de Adultos y Formación Profesional y las Internas del Establecimiento; considerando como las más importantes: 1- El lugar donde se dicta el curso será considerado a todos los efectos como ESPACIO EDUCATIVO DEL CFP Nº 410 DE LA MATANZA en los días y horarios que se desarrolle el curso. 2- La condición de alumno/a regular se mantiene mientras el alumno/a cumpla como mínimo el 80% de la asistencia, el 100% de las clases prácticas y vaya aprobando las distintas Unidades de Ejercicios. 3- El curso se aprueba con el cumplimiento de la totalidad de las Unidades de Ejercicios. 4- El/La alumno/a NO PODRÁ SALIR del espacio Aula/Taller mientras esté en horario de clases. 5- El/La alumno/a deberá respetar y cumplir el horario de entrada y salida del curso. 6- Si eventualmente debiera retirarse antes del horario de salida, lo hará bajo su exclusiva responsabilidad. 7- Las salidas para realizar prácticas en situaciones de trabajo, quedarán al criterio del Instructor/a, y de acuerdo a factores de seguridad y de importancia relativa que éste considere con la correspondiente autorización de la Dirección del Establecimiento. 8- La seguridad inherente a la especialidad, es impartida por el Instructor/a y deberá ser ACEPTADA y CUMPLIDA por el grupo de alumnos/as, siendo estos también responsables solidarios de la seguridad del conjunto de personas que participan del curso. Una trasgresión a esta norma implica la SUSPENSIÓN AUTOMÁTICA de la condición de alumno/a regular. 9- En caso de ser extranjero/a sin DNI Argentino, se deja constancia que recibirá el Certificado del Curso al momento de presentar el Documento Nacional de Identidad Nacional.
Fecha de Inscripción: …../…../…..
… ......................................... ..........................
Firma del/la Responsable Aclaración